Complica??es pós-operatórias precoces de trabeculectomia com mitomicina, em pacientes portadores de glaucoma primário de angulo aberto

摘要

OBJETIVO: Avaliar as complica??es precoces encontradas em cirurgias de trabeculectomia com uso de mitomicina, realizadas em servi?o-escola de residência médica, visando melhor aperfei?oamento na técnica e acompanhamento pós-operatório dos pacientes. MéTODOS: Estudo retrospectivo por meio de análise de prontuários. Os pacientes foram avaliados quanto ao sexo, idade e ra?a. Foram incluídos todos os pacientes portadores de glaucoma primário de angulo aberto e submetidos à trabeculectomia com mitomicina. Um total de 43 pacientes foram analisados, 25 eram do sexo masculino, 18 do sexo feminino; a idade variou de 51 a 82 anos (média 68 anos) e 19 eram negros. Os pacientes eram avaliados no 1o e 7o dia de pós-operatórios, ou se necessário antes da 1a semana. As complica??es foram registradas e constituíam de: vazamento da bolha; camara anterior rasa; atalamia; h; Descolamento de coróide. RESULTADOS: A média de idade foi de 68 anos, 58,1% dos pacientes (25 no total) eram do sexo masculino, 44,1% eram negros. O vazamento da bolha foi a intercorrência mais frequente, representando 25,56% das cirurgias e 36,66% de todas as complica??es (11 pacientes). Camara anterior rasa foi observada em 17,5% das cirurgias e 22,5% das complica??es (sete pacientes). Descolamento de coróide esteve presente em 14,6% dos pacientes e 19,3% das complica??es na 1a semana (sete pacientes). Atalamia foi encontrada em três pacientes, representou de 6,97% dos pacientes e 9,67% das complica??es. Hifema também foi observado em três pacientes, sendo todos eles encontrados no pós-operatório imediato. CONCLUS?O: A frequência de complica??es encontrados neste trabalho está dentro dos limites observados na literatura. Quantificar o percentual de complica??es pós-operatórias durante a primeira semana é de fundamental importancia para melhorias na técnica intraoperatória e padroniza??o das condutas frente a cada complica??o, diminuindo assim a morbidade e a chance de falência cirúrgica a longo prazo.