A enfermagem no processo de gest?o econ?mica dos servi?os de saúde: limites e possibilidades

摘要

Este artigo apresenta algumas reflex?es acerca das possibilidades e limites da racionaliza??o e flexibiliza??o do processo de gest?o nos servi?os de saúde sob a perspectiva econ?mica, focalizando a introdu??o de mecanismos e instrumentos centrados na responsabiliza??o econ?mica e organizacional dos recursos e a participa??o da enfermagem nestes processos. Discutese a ado??o de um sistema de controle econ?mico que coordene os interesses dos diversos sujeitos envolvidos; privilegie os resultados dos processos e melhore a combina??o econ?mica dos recursos. Sob essa perspectiva, dois conceitos s?o considerados relevantes na elabora??o do or?amento do Sen/i?o de Enfermagem: a controlabilidade dos recursos e a negocia??o nos processos de aloca??o e utiliza??o destes. A operacionaliza??o desses conceitos no ambito da (re)organiza??o dos servi?os de saúde, mais especificamente, na área de enfermagem cria novas possibilidades de participa??o nos processos de produ??o de servi?os, assegurando maior transparência nos processos decisórios e reconfigurando novas modalidades de gest?o para os servi?os de enfermagem.