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Biomarcadores proteicos en lupus neuropsiquiátrico

机译:神经精神性狼疮中的蛋白质生物标志物

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摘要

El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad crónica, autoinmune, en la cual factores genéticos, epigenéticos, ambientales, hormonales e inmunológicos han demostrado tener un papel. El lupus eritematoso sistémico afecta prácticamente a todos los órganos con manifestaciones cutáneas, musculoesqueléticas, cardiopulmonares, renales y neuropsiquiátricas, estas últimas agrupadas como lupus neuropsiquiátrico cuya prevalencia varía entre 12-95%. Las manifestaciones neuropsiquiátricas ocupan un lugar importante en la morbilidad y mortalidad de la enfermedad y, por ende, se han asociado a un pobre pronóstico. Hasta la fecha el diagnóstico de lupus neuropsiquiátrico se basa en las características clínicas, utilizando la nomenclatura y descripción de caso del Colegio Americano de Reumatología-1999, sin embargo, la inespecificidad de estos síndromes clínicos hace aún difícil el diagnóstico. Esta dificultad es consecuencia de la etiopatogenia compleja, la gran heterogeneidad de presentaciones clínicas, el curso impredecible de la enfermedad y, adicionalmente, las pruebas de laboratorio y de imaginología médica utilizadas no son contundentes para el diagnóstico. Es por ello que ha sido imperativa la búsqueda de biomarcadores, entre los que se han reportado auto-anticuerpos y otras proteínas. Sin embargo, estos reportes requieren de estudios complementarios para ser validados como prueba diagnóstica y así poder ser utilizados en la práctica clínica. Se presenta, entonces, una revisión de tema acerca de algunos de estos biomarcadores evaluados hasta el momento.
机译:系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,其中遗传,表观遗传,环境,激素和免疫因素已显示出作用。系统性红斑狼疮几乎影响所有具有皮肤,肌肉骨骼,心肺,肾和神经精神病表现的器官,后者归类为神经精神性狼疮,其患病率在12%至95%之间。神经精神病学表现在该病的发病率和死亡率中占有重要地位,因此与不良预后有关。迄今为止,神经精神性狼疮的诊断是基于临床特征,使用美国风湿病学会-1999的命名法和病例描述,但是,这些临床症状的非特异性使得诊断仍然很困难。造成这种困难的原因是复杂的病因,临床表现的巨大异质性,疾病的不可预测过程,此外,所使用的实验室和医学影像学检查还不能用于诊断。这就是为什么必须寻找生物标志物的原因,其中已经报道了自身抗体和其他蛋白质。但是,这些报告要求补充性研究能够被确认为诊断测试,因此能够在临床实践中使用。提出了对该主题的评论,介绍了迄今为止评估的一些生物标记。

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