Fatores de risco no desenvolvimento de insuficiência renal aguda após cirurgia de revasculariza??o miocárdica com CEC

摘要

OBJETIVOS: Avaliar a incidência, a mortalidade e os fatores de risco no desenvolvimento de insuficiência renal aguda (IRA) após cirurgia de revasculariza??o miocárdica com o emprego de circula??o extracorpórea (CEC), no servi?o de Cirurgia Cardiovascular do Hospital Universitário da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, de janeiro de 2002 a novembro de 2004. MéTODOS: Estudo retrospectivo de 74 pacientes submetidos à revasculariza??o miocárdica com circula??o extracorpórea, distribuídos em dois grupos segundo o desenvolvimento ou n?o de insuficiência renal aguda, diagnosticada por critérios laboratoriais. Foram realizadas análises estatísticas bivariada e multivariada, com significancia de 5%. RESULTADOS: A incidência de IRA foi de 24,32%, sendo que 5,56% necessitaram de diálise, correspondendo a 1,35% do total de pacientes avaliados. A mortalidade por IRA foi de 5,56%. O uso de drogas inotrópicas ou vasoconstritoras no pós-operatório (p=0,048) e o IMC maior que 25 kg/m2 (p=0,004) foram fatores determinantes para o desenvolvimento de IRA. O tempo de circula??o extracorpórea foi baixo, n?o influenciando um aumento significativo de IRA pós-operatória neste estudo. CONCLUS?O: O tempo de CEC n?o esteve associado a um aumento estatisticamente significativo da incidência de IRA pós-operatória na cirurgia de revasculariza??o do miocárdio.