Nova metodologia para ensino e ensaio de técnicas operatórias em cirurgia cardíaca

摘要

Utilizando-se os equipamentos e reproduzindo-se as instala??es de um centro operatório, simulam-se todas as condi??es para opera??es com circula??o extracorpórea (CEC). Estas s?o realizadas num manequim que tem pe?as anat?micas humanas frescas fixadas em suporte especialmente desenvolvido e colocado dentro da sua cavidade torácica. Os procedimentos s?o gravados em vídeo e projetados em tel?o para o auditório, que mantém intercomunica??o com a equipe cirúrgica. O sistema foi utilizado no XI Simpósio Internacional Unicór em julho de 1993, no 3o Congresso da SCICVESP em novembro de 1993 e no 21o Congresso Nacional de Cirurgia Cardíaca em mar?o de 1994, com os seguintes procedimentos: Opera??o de Senning, Anastomose cavo-pulmonar, Opera??o de Jatene, Opera??o de Konno, Opera??o de Monaghian, Cardioplegia retrógrada, Amplia??o do anel aórtico com retroplegia sanguínea normotérmica contínua, Amplia??o simétrica do anel aórtico (Nova proposi??o técnica), Plastia da valva mitral, Substitui??o da valva mitral, Opera??o do labirinto, Desfibrilador implantável e Transplante cardíaco. O método, recebido com entusiasmo pela coletividade médico-cirúrgica, mostrou ser uma eficiente técnica de ensino e de ensaio de cirurgia cardíaca, permitindo: 1) perfeita reprodu??o de atos operatórios em ambientes coletivos; 2) excelente imagem dos procedimentos através da proje??o de vídeo (tel?o); 3) melhora na capacidade de transmiss?o dos ensinamentos pela clareza do campo operatório e descontra??o da equipe cirúrgica; 4) interrup??o da "opera??o", sem o risco das cirurgias habituais e à qualquer momento para esclarecimentos técnicos ou táticos; 5) forma??o de material didático de uso permanente (videoteca) de excelente qualidade; 6) realiza??o das "opera??es" em cardiopatias congênitas ou adquiridas, através da cria??o de um arquivo de pe?as anat?micas congênitas ou adquiridas, congeladas; 7) antevis?o da extens?o desse procedimento a outras especialidades.