Avalia??o do comprimento do colo uterino em gestantes normais entre 20 e 34 semanas de gesta??o por meio da ultrassonografia endovaginal

摘要

OBJETIVO: Avaliar o comprimento do colo uterino pela ultrassonografia transvaginal em uma popula??o de gestantes normais e construir uma curva de normalidade no período de 20 a 34 semanas de gesta??o. MATERIAIS E MéTODOS: Estudo de corte transversal, incluindo 145 gestantes normais, com feto único, vivo, sem enfermidades, entre 20 e 34 semanas de gravidez, examinadas nos servi?os de ultrassonografia do Hospital Universitário Júlio Müller e de uma clínica privada. As gestantes foram submetidas a ultrassonografia endovaginal, com registro do comprimento cervical. Critérios de exclus?o foram: parto prematuro, rotura prematura pré-termo das membranas, placenta prévia, uso de fármacos tocolíticos e/ou progesterona, cerclagem ou qualquer interven??o cirúrgica prévia no colo. A associa??o entre o comprimento do colo uterino e a idade gestacional foi examinada por regress?o linear. RESULTADOS: O comprimento cervical diminuiu progressivamente em 0,8 mm a cada semana, à medida que a idade gestacional progrediu (r = -0,351; p < 0,001). As mulheres que tiveram afunilamento cervical apresentaram colo mais curto que as demais (p = 0,001). A interpola??o dos percentis 5, 50 e 95 provê gráfico passível de ser utilizado como referência. CONCLUS?O: O comprimento médio cervical em gestantes normais diminui 0,8 mm por semana, entre a 20a e a 34a semanas de gesta??o.