Factores implicados en el desarrollo del asma asociada a la obesidad

摘要

La obesidad y el asma son dos condiciones crónicas que afectan a millones de personas. Factores genéticos, al igual que cambios en el estilo de vida, tales como la dieta, la actividad física y las exposiciones tempranas son importantes factores que probablemente contribuyan al aumento de la prevalencia de ambas condiciones. La prevalencia de asma es mayor en los individuos obesos que en los delgados. El aumento de la inflamación sistémica y los impedimentos mecánicos, ambos debidos al aumento del tejido adiposo, parecen ser los principales motivos de la asociación entre obesidad y asma; aunque los mecanismos implicados no se comprenden completamente. La microbiota intestinal, importante en el desarrollo del sistema inmunitario y de la inflamación de bajo grado, característica de la obesidad, es considerada como un posible vínculo de unión entre obesidad y asma. Hoy en día se acepta la hipótesis de que el aumento de los niveles en suero de lipopolisacáridos (LPS), un componente de la pared bacteriana, como consecuencia de una disbiosis de la microbiota intestinal, produce una endotoxemia metabólica capaz de modular las citoquinas proinflamatorias. Además, la capacidad fermentativa de la microbiota intestinal es responsable de la producción de ácidos grasos de cadena corta (AGCC), los cuales pueden promover la absorción de energía y/o la síntesis de triglicéridos, pudiendo además afectar a la respuesta inmune e inflamatoria. El objetivo del presente trabajo es realizar una revisión bibliográfica de los principales mecanismos implicados en la relación entre la obesidad y el desarrollo de asma.