La investigación en enfermería quirúrgica: de la técnica a la humanización de la asistencia

摘要

El desarrollo histórico de la cirugía se remonta a la ley de Babilonia (el código de Hammurabi [1955-1913 a.C.]). Sin embargo, esta no se consideró una disciplina médica verdadera hasta la era de Claudius Galen (130-200 d.C.), considerado el padre de la fisiología experimental. La cirugía se mantuvo como una práctica primitiva y careció de base científica durante los siguientes 1200 a?os. Alrededor de 1800 se formó el Royal College of Surgeons de Londres (1). En sus inicios, los ayudantes quirúrgicos eran aprendices de medicina, entrenados empíricamente para desarrollar el trabajo que se les exigía. En la II Guerra Mundial la instrumentación quirúrgica surgió como necesidad de una ayudantía o asistencia en las acciones de la cirugía. Así, es en las primeras dé-cadas del siglo XX cuando aparecen las enfermeras instrumentistas por la necesidad de acondicionar y suministrar el instrumental y material utilizado en las operaciones y acortar los tiempos quirúrgicos. Estas eran ense?adas por médicos (2). En Espa?a, fue en los a?os 60 del pasado siglo cuando surgió la entrada en el mundo laboral de profesionales de-nominados Ayudante Técnico Sanitario (ATS). Para trabajar en los quirófanos no era necesaria ninguna titulación especial y se aprendía de otros compa?e-ros ATS y de los cirujanos, situando el foco de su trabajo en la técnica, en la instrumentación, en el manejo de material y tecnología y, en definitiva, en la asistencia al cirujano durante el acto quirúrgico. El proceso de transformación de las escuelas de ATS en Escuelas Universitarias de Enfermería culminó con la promulgación del Real Decreto del 23 de julio de 1977 que las integraba en la Universidad. Duran-te 20 a?os la formación había sido técnico-médica y hasta finales de la década de los 70 la dirección de las Escuelas estaba al cargo de médicos.