Comentarios sobre ?Los altos volúmenes convectivos se asocian a la mejoría del perfil metabólico en los pacientes diabéticos en hemodiafiltración online?

摘要

El trabajo publicado por Macías et al.1, ?Altos volúmenes convectivos se asocian a la mejoría del perfil metabólico en lospacientes diabéticos en hemodiafiltración online?, describeinteresantes observaciones relacionadas con la HbA1c, unmarcador de la hiperglucemia crónica2,3. Ellos muestran que,en pacientes tratados con hemodiafiltración, el volumende sustitución medio anual fue correlacionado significativamente con el incremento de los niveles de c-HDL y deprealbúmina, como también con la reducción de la PCR yde los triglicéridos. Adicionalmente, las personas tratadascon hemodiafiltración y volúmenes de sustitución medioanual de 29,3 ± 1,7 l/sesión disminuyeron significativamentelos valores de HbA1c comparadas con aquellas que recibieron volúmenes de sustitución medio anual de 23,9 ± 1,9l/sesión (HbA1c –0,51 ± 1,24% vs. 0,01 ± 0,88%)1. Estas observaciones resultan sugestivas, sin embargo, es importanteconsiderar el desempeno ? analítico del ensayo utilizado paramedir la HbA1c. Tanto en la práctica clínica como en lainvestigación, la cuantificación de la HbA1c con métodosestandarizados y de buen desempeno ? fortalece la confiabilidad de los resultados2-5.