Pediatrik Kalp Cerrahisi Olgular?nda Endotrakeal Tüp ?ap?n?n Belirlenmesinde Klasik Formüllerle, Trakeal Ultrasonografinin Etkinli?inin Kar??la?t?r?lmas?

摘要

Giri?: Bu ?al??mada, hava yolu a??kl???n?n sa?lanmas?nda, uygulanan entübasyon tüp ?ap?n?n do?rubelirlenmesi i?in s?k kullan?lan klasik formüllerle, yeni bir uygulama olan trakeal ultrasonografinin etkinli?ininkar??la?t?r?lmas?n? ve hasta güvenli?ine olan katk?s?n? de?erlendirilmeyi ama?lad?k.Hastalar ve Y?ntem: Olgulara operasyondan bir gün ?nce trakeal ultrasonografi (USG) i?lemi uygulanaraksubglottik alandan trakeal ?ap ?l?üldü. Operasyon günü Cole formülüne g?re endotrakeal tüp (ETT) ?ap? her?ocuk i?in hesapland?. Cole formülüne g?re uygun entübasyon tüp numaralar?, uygulanan tüp numaras? vepreoperatif olarak ?l?ülmü? olan subglottik trakea USG sonucuna g?re belirlenen ETT de?erleri kar??la?t?r?ld?.Bulgular: Olgular?n %53 (n= 16)’ü erkek %47 (n= 14)’si kad?n ve ortalama ya?? 10.9 ± 5.7 ay idi. %37(n= 11)’sinde siyanotik konjenital kalp hastal??? ve %63 (n= 19)’ünde asiyanotik konjenital kalp hastal???mevcuttu. Trakeal USG ile ?l?ülen ?ap ortalamas? 4.52 ± 0.52 mm, Cole formülü ile hesaplanan ?ap 4.23 ±0.12 ve klinik ?ap 4.45 ± 0.50 mm olarak hesapland?. Trakeal USG ile elde edilen ?l?ümler, Cole formülü ilehesaplanan ?l?ümlerden anlaml? düzeyde daha yüksek bulundu (p 0.05).Trakeal USG ile Cole formülüyle hesaplanan ETT ?ap? ?l?ümleriaras?nda pozitif y?nde istatistiksel olarak anlaml? ve orta düzeyde bir korelasyon (ili?ki) tespit edilmi?tir (r=0.48, p 0.01).Sonu?: Pediatrik olgularda 0-2 ya? grubundaki olgularda operasyondan ?nce trakea USG yap?lmas? klasikformüllere g?re entübasyon tüp ?ap?n?n belirlenmesinde etkin, güvenilir ve noninvaziv bir y?ntemdir.