Prim?re Manifestation der Sarkoidose als Raumforderung in der Parotis

摘要

Zusammenfassung Wir pr?sentieren den ungew?hnlichen Fall einer 43-j?hrigen Patientin mit einer Sarkoidose der Parotis als prim?rer Manifestation der Erkrankung. Die Patientin stellte sich mit einer seit 2 Jahren bestehenden, nicht schmerzhaften, gut abgrenzbaren Raumforderung in der linken Glandula Parotis in unserer Klinik vor. Daneben beschrieb die Patientin eine seit 3 Jahren bestehende Hautver?nderung der linken Nasenflanke, die auch durch eine histologische Untersuchung nicht eindeutig klassifiziert werden konnte. Differentialdiagnostisch wurde eine Hauttuberkulose (Lupus vulgaris), eine Sarkoidose der Haut, sowie ein Granuloma facile diskutiert.Die HNO Spiegelbefunde waren insgesamt unauff?llig. Im Bereich der linken Glandula Parotis zeigte sich eine nicht schmerzhafte, gut verschiebliche Raumforderung, die im Ultaschall eine G??e von ca. 1,5 x 1,5 cm aufwies. Im MRT zeigte sich im mittleren Drittel der linken Parotis ein unregelm??ig begrenzter kontrasmittelaufnehmender Herd. Ein R?ntgen Thorax zeigte einen altersentsprechenden Befund ohne Hinweise auf intrapulmonale Raumforderungen. Wir führten eine laterale Parotidektomie der linken Seite durch. Intraoperativ zeigte sich ein indurierter, vernarbter Tumor. Die histologische Aufarbeitung der OP Pr?parate zeigte die typischen Riesenzellgranulome vom Sarkoidose Typ, sowie eine Lymphknotensarkoidose. Wir überwiesen die Patientin daraufhin in die Rheumatologie zur weiteren Diagnostik und Therapie.Prim?re Manifestationen der Sarkoidose in der Parotis sind ungew?hnlich. Bisher sind nur zwei F?lle in der Literatur beschrieben worden. Die h?ufigste Manifestation der Sarkoidose im Bereich des HNO-Fachgebietes stellt das Heerfordt Syndrom dar.Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.