Zusammenfassung Solit?re extramedull?re Plasmozytome (EMP) stellen eine seltene Tumorentit?t dar. Sie treten vorwiegend sinunasal und nasopharyngeal in h?herem Lebensalter auf. Als Therapie kommen die komplette Resektion, die Radiatio oder die Kombination beider Verfahren in Betracht. Wir zeigen 5 EMP F?lle mit besonderem Fokus auf den Fall eines 9-j?hrigen Jungen mit laryngealer Manifestation. Insbesondere die Therapiewahl stellte uns hier vor eine schwierige Entscheidung. In der Literatur wird kontrovers diskutiert welche Therapie (OP vs. Radiatio vs. Kombinationstherapie) bei EMP überlegen ist. Da EMP eine hohe Strahlensensibilit?t bescheinigt wird, wird der alleinigen Radiatio oft der Vorzug gegeben. Obwohl wir aufgrund einer früheren Erfahrung einer nasalen Tumorpersistenz nach Radiatio prinzipiell zu einem chirurgischen Vorgehen tendieren, entschieden wir uns im Fall des 9-j?hrigen Jungen aufgrund der m?glichen funktionellen Konsequenzen einer Operation nach interdisziplin?rer Diskussion für eine Radiatio. Da es jedoch auch bei dem Kind nach Radiatio zu einer Tumorpersistenz mit bleibender Aphonie kam, wurde schlie?lich ein chirurgisches Tumordebulking notwendig. Histologisch wurde der Verdacht eines EMP Residuums ge?u?ert. Aufgrund des jungen Alters stehen wir derzeit radikaleren chirurgischen Ma?nahmen zurückhaltend gegenüber. Eine MRT, Kontroll-Endoskopie und Reevaluation ist Ende 2014 geplant. Conclusio: Ein solit?res EMP ist in diesem Alter und in dieser Lokalisation extrem selten und in dieser Kombination bisher nicht beschrieben. Obwohl in der Literatur meist eine prim?re Radiatio favorisiert wird, empfehlen wir aufgrund unserer Erfahrungen chirurgische Verfahren nicht au?er Acht zu lassen. Eine kritische interdisziplin?re Falldiskussion ist in jedem Fall unabdingbar.Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.
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