Transplante multivisceral em suínos: modelo de pesquisa e treinamento

摘要

RESUMOObjetivo:Apresentar um modelo de pesquisa e treinamento em transplante multivisceral em suínos.Métodos:Oito porcos da ra?a Large White (quatro doadores e quatro receptores) foram operados. O transplante multivisceral com est?mago, duodeno, pancreas, fígado e intestino foi realizado a semelhan?a do transplante em seres humanos com algumas diferen?as descritas a seguir. Foram realizadas as anastomoses de veia cava supra-hepática do enxerto com a veia cava do receptor justa diafragmática término-terminal, veia cava infrahepática do enxerto com a veia cava inferior (suprarrenal) do receptor término-terminal e patch da aorta do enxerto com a aorta infrarrenal do receptor término-lateral e reconstru??o digestiva.Resultados:Foi possível a realiza??o do transplante multivisceral nos quatro animais. A reperfus?o do enxerto multivisceral levou a uma grave síndrome de isquemia-reperfus?o, apesar do flushdo enxerto. Os animais apresentaram hipotens?o com necessidade de drogas vasoativas em altas doses, sendo todos sacrificados com a retirada dessas drogas.Conclus?o:Alternativas para minimizar a síndrome de isquemiareperfus?o, como o uso de mais de uma droga vasoativa, uso de um terceiro porco apenas para transfus?o sanguínea, presen?a de uma equipe de anestesia na sala de cirurgia e redu??o do enxerto, ser?o os próximos passos para possibilitar estudos experimentais.