Tratamento dos distúrbios da voz na doen?a de Parkinson: o método Lee Silverman

摘要

Altera??es discretas na qualidade da voz e da articula??o podem ser observadas em fases relativamente iniciais da doen?a de Parkinson (DP). As altera??es da voz e da fala na DP constituem, em conjunto, o que se denomina disartria hipocinética ou disartrofonia e caracterizam-se por monotonia e redu??o da intensidade da voz, articula??o imprecisa e distúrbios do ritmo. Recentemente, foram relatados resultados favoráveis através de método de tratamento intensivo e dirigido especificamente para o tratamento da voz na DP, denominado Lee Silverman Voice Treatment (LSVT?). O objetivo essencial desse método é aumentar a intensidade vocal através do incremento do esfor?o fonatório. O presente estudo teve por objetivo a caracteriza??o das anormalidades vocais (qualidade vocal, padr?o articulatório e inteligibilidade) em um grupo de pacientes com DP e a avalia??o da resposta terapêutica obtida pela administra??o do método Lee Silverman. A compara??o dos dados de análise acústica, bem como da análise perceptivo-auditiva nos períodos pré e pós-tratamento mostraram modifica??es estatisticamente significantes após o tratamento. Embora o padr?o articulatório tenha se mantido impreciso, os benefícios obtidos pelo tratamento na melhora da qualidade vocal e, sobretudo, na intensidade vocal favoreceram a qualidade da comunica??o oral, reduziram os sintomas negativos e adequaram a qualidade vocal às necessidades pessoais e sociais dos indivíduos.