Incidência de hemorragia peri-intraventricular em recém-nascidos pré-termo com peso ao nascimento inferior a 1500 gramas avalia??o dos estudos ultrassonográficos de cranio e necrópsia

摘要

De janeiro a dezembro-1986, nasceram 120 crian?as com peso ao nascimento inferior a 1500 gramas. Dessas, 85 foram escolhidas para estudo por apresentarem avalia??o ultrassonográfica de cranio e/ou estudo necroscópico. A mortalidade do grupo de estudo foi da 70%, porém a mortalidade geral no período foi de 52,5%. A avalia??o ultrassonográfica foi realizada em 41 crian?as. A incidência de hemoragia peri-intraventricular (HPIV) foi de 42,3%. Vinte e três crian?as (63,8%) apresentaram HPIV grau II ou III; 10 apresentaram HPIV grau I (27,7%) e apenas 3 (8,3%) tinham o grau IV. Treze crian?as tinham realizado ultrassonografia de cranio e exame necroscópico. Houve concordancia total entre as duas avalia??es em 9 (69%), enquanto 2 casos (16%) apresentavam concordancia parcial, pois o diagnóstico dos graus de HPIV foram divergentes. Apenas 2 casos apresentavam discordancia entre as avalia??es de ultrassom e necrópsia. Em ambos a avalia??o ultrassonográfica inicial mostrou ausência de hemorragia intracraniana e a necrópsia, HPIV. Entretanto, o óbito ocorreu 20 e 53 dias, respectivamente, após a avalia??o sonográfica. Concluimos que a incidência de HPIV foi comparável à referida na literatura e que o exame ultrassonográfico de cranio é bastante confiável para o seu diagnóstico.