Impacto clínico da Tomografia por Emiss?o de Pósitrons realizada pelo sistema de coincidência com FDG-18F, na conduta terapêutica de pacientes com cardiopatia isquêmica pós-infarto do miocárdio

摘要

OBJETIVO: Avaliar a influência da PET por Sistema de Coincidência, na tomada de decis?o terapêutica, em pacientes com cardiopatia isquêmica e disfun??o ventricular. MéTODOS: Trinta e um pacientes realizaram PET com FDG-18F por Sistema de Coincidência entre setembro de 2003 e novembro de 2004. Os médicos assistentes responderam a um questionário sobre a proposta terapêutica do paciente antes da PET e após seu resultado. RESULTADOS: Vinte e sete (87%) pacientes apresentaram viabilidade miocárdica. Vinte e um (68%) médicos concordaram em que a PET modificou a terapêutica proposta para o paciente e 27 (87%) acharam que a PET contribuiu diretamente para a conduta tomada, mesmo quando n?o modificada. O tratamento atual proposto para o paciente (clínico ou revasculariza??o) correlacionou-se com o achado de viabilidade (p=0,006). CONCLUS?ES: A PET pelo Sistema de Coincidência demonstra ser útil por auxiliar o médico na tomada de decis?o quanto ao melhor tratamento de pacientes com cardiopatia isquêmica. A sintomatologia, o eletrocardiograma, a fra??o de eje??o e a área de fibrose miocárdica n?o se correlacionam com a viabilidade e, portanto, n?o servem como guia para indica??o ou n?o da realiza??o da PET.