Videoangiografia digital com a fluoresceína sódica e indocianina verde na doen?a hipertensiva específica da gesta??o

摘要

Objetivo: Descrever os achados oftalmoscópicos e videoangiográficos com a fluoresceína sódica e indocianina verde (ICG-V) na doen?a hipertensiva específica da gesta??o (DHEG). Métodos: Quatro pacientes do sexo feminino, portadoras de DHEG foram submetidas a exame oftalmológico e angiofluoresceinografia (AF) e adicionalmente, em duas pacientes, foi realizada videoangiografia digital com indocianinografia verde (ICG-V). Resultados: Todas as pacientes apresentaram descolamento seroso da retina bilateral que regrediu espontaneamente com a estabiliza??o do quadro clínico hipertensivo. Na AF notaram-se múltiplas áreas de n?o-perfus?o coróidea precoce e pontos hiperfluorescentes por vazamento e acúmulo do corante no espa?o subretiniano nas áreas do descolamento. áreas de hiperfluorescência transmitida por defeito em janela e hipofluorescência por bloqueio pigmentário após a resolu??o do descolamento associados a altera??es pigmentárias foram encontradas tardiamente. A ICG-V evidenciou hipoperfus?o coróidea precoce e múltiplos pontos de vazamento e acúmulo tardio do corante. Conclus?es: A DHEG geralmente apresenta bom prognóstico visual após a resolu??o do quadro, embora em alguns casos possa haver baixa visual associada a altera??es pigmentárias maculares. A ICG-V mostra com maior precis?o o envolvimento vascular da coróide na fisiopatologia do descolamento seroso da retina, sugerido previamente por estudos angiofluoresceinográficos.