Importancia do raio X e exame físico no diagnóstico da artrite psoriática e sua prevalência no Hospital Universitário Evangélico de Curitiba (HUEC)

摘要

FUNDAMENTOS: A artrite psoriática (AP) é doen?a inflamatória associada com a psoríase da pele ou das unhas, com fator reumatóide (FR) negativo e ausência de nódulos reumatóides. Pode ser extremamente agressiva, deixando o paciente incapacitado para realizar fun??es do dia-a-dia. A prevalência populacional é muito variável; historicamente oscila entre 2,6% e 7%, mas estudos recentes demonstram porcentagem variável de 23 a 69% na popula??o com psoríase. O diagnóstico é de exclus?o e, se realizado na fase inicial, oferece possibilidade de tratamento mais adequado, evitando complica??es. O que define a presen?a da artrite é o exame físico adequado das articula??es, já que o raio X pode estar normal. OBJETIVO: Este estudo tem a finalidade de avaliar a importancia do raio X e do exame físico no diagnóstico da AP e sua prevalência nos pacientes com psoríase cutanea e ungueal do Hospital Universitário Evangélico de Curitiba. MATERIAL E MéTODOS: Trinta pacientes com psoríase em acompanhamento nesse servi?o foram submetidos a anamnese e exame físico minuciosos. Eles foram questionados quanto a altera??es articulares, tempo e severidade de doen?a e comprometimento ungueal. Os que apresentavam queixas articulares foram encaminhados para investiga??o por exames complementares: hemograma, FR, VHS, e raio X da articula??o comprometida. RESULTADOS: A maioria dos pacientes (56,5%) referiu atralgia; contudo apenas três apresentavam artrite. Dos indivíduos com AP, um mostrou raio X normal, mas o exame físico estava alterado. CONCLUS?O: O exame físico é fundamental para diagnóstico da AP; o raio X n?o. A prevalência de AP foi de 10%.