Outcome of surgical treatment in upper cervical spine traumas

摘要

Ama?: Bu ?al??mada üst servikal travmal? hastalarda yapm?? oldu?umuz cerrahi tedavi y?ntemlerinin de?erlendirilmesi ama?lanm??t?r.. Gere? ve Y?ntem: Bu ?al??mada, 2014-2016 tarihleri aras?nda üst servikal travma nedeniyle opere edilmi? 12 hastan?n verileri retrospektif olarak de?erlendirildi. Kitle, metastaz veya romatoid artrit gibi patolojik fraktür nedeniyle opere edilmi? olan hastalar ?al??ma d??? b?rak?ld?. Tüm hastalarda tan?; servikal direk grafi, bilgisayarl? tomografi (BT) ve manyetik rezonans g?rüntüleme (MRG) ile ger?ekle?tirildi. Bulgular: üst servikal travma nedeniyle opere edilen hastalar’da (6K, 6E, ortalama ya?; 46) etiyolojik nedenler ars?nda en s?k etken yüksekten dü?me tespit edildi. Yine en s?k izlenen patoloji tip-2 odontoid fraktürü idi. Bir hastada kuadriparezi, bir hastada monoparezi ve bir hastada 12. Kranial sinir defisiti saptand?. Sadece bir hasta d???nda (anterior odontoid vidalama-AOV) tüm hastalarda üst servikal (C1-C2) posterior segmental stabilizasyon (PSS) uyguland?. Hastalar?n hi?birinde ek n?rolojik defisit geli?medi, bir hastada yara yeri enfeksiyonu geli?ti (%8.3) ve bir hasta sistemik komplikasyonlar nedeniyle kaybedildi (%8.3). Sonu?: üst servikal travmal? hastalarda, servikal kolar veya halo yelek ile mobilizasyon k?s?tlamas?, AOV veya C1-C2 PSS gibi cerrahi y?ntemler tercih edilebilecek tedavi se?enekleridir. ?zellikle servikal BT ve MRG ile elde edilen g?rüntüler e?li?inde anatomik varyasyonlar?n ve ligament?z hasar?n tespiti uygulanacak cerrahi teknik a??s?ndan olduk?a ?nemlidir.