Infección del sitio operatorio en cirugía abdominal no traumática

摘要

Los factores de riesgo para infección del sitio operatorio han sido ampliamente estudiados, tales como cirugía abdominal, tiempo quirúrgico mayor de dos horas, cirugía contaminada o sucia, tres o más diagnósticos de salida y clasificación ASA mayor de II. Material y métodos: De forma prospectiva se realizó un estudio de factores de riesgo para infección del sitio operatorio en pacientes con cirugía abdominal no traumática, comparando un hospital de tercer nivel (Secretaría de Salud) con un hospital privado, de octubre de 2001 a mayo de 2002. Resultados: Se estudiaron 527 pacientes, 195 (37 %) hombres y 332 (63 %) mujeres, observando infección del sitio operatorio en 21 (3.98 %), con una mortalidad de cuatro casos por esta causa, 0.75 % de toda la población estudiada y 19 % del grupo con infección del sitio operatorio. El promedio de edad fue de 47.5 ± 19.1 a?os. La incidencia de infección del sitio operatorio en el hospital privado fue de 2.1 % y en el hospital institucional de 5 %, sin diferencia estadística significativa (p > 0.09). Dentro del grupo de pacientes infectados se encontraron 14 infecciones superficiales, cinco profundas y dos del órgano o espacio operatorio. Las variables explicativas en el modelo de regresión fueron antecedente de tabaquismo, transfusión sanguínea, tricotomía y clase de herida. Conclusiones: La frecuencia de infección se encontró dentro de los rangos expresados en la literatura mundial. En nuestra serie no existió diferencia entre centros hospitalarios.