Análisis espacio temporal y hallazgos clínicos de la marcha. Comparación de dos modalidades de tratamiento en ni?os con parálisis cerebral tipo hemiparesia espástica. Reporte preliminar

摘要

Introducción: la parálisis cerebral es la primer causa de discapacidad infantil. La principal preocupación en estos pacientes es la adquisición y desempe?o de la marcha. El propósito de este artículo es comparar los resultados a largo plazo de dos modalidades de tratamiento. m aterial y métodos : se realizó una valoración de parámetros de marcha y una evaluación clínica con la escala de valoración de la función motora gruesa y del tono muscular en 14 pacientes con parálisis cerebral-hemiparesia espástica distribuidos aleatoriamente en dos grupos: el primero utilizando una órtesis conductora de marcha (Lokomat ?), y el segundo entrenando la marcha dentro de un tanque de hidroterapia. Al término del tratamiento y después del transcurso de un a?o se realizaron nuevamente las evaluaciones mencionadas.r esultados: en el total de pacientes se observaron cambios significativos sobre la escala de valoración de la función motoragruesa de II al I (p = 0.042) y una correlación positiva entre el perfil funcional de la marcha y la escala de valoración de la función motora gruesa (r = 0.54, p= 0.042). Los pacientes en el grupo de tratamiento con Lokomat ?mostraron mejoría significativa en la simetría de la marcha comparados con el grupo convencional de tratamiento ( p ≤ 0.05). Después de un a?o solo se observó una tendencia de mejoría en los pacientes tratados con Lokomat ? . Conclusiones: en los dos grupos de tratamiento se observaron beneficios, los efectos residuales en los pacientes tratados con Lokomat ? parecen mayores a los de los pacientes del grupo control; los resultados no son concluyentes en relación al tama?o de la muestra, y es necesario ampliar esta investigación.