Brain protective effect of progesterone after craniocerebral trauma

摘要

在过去30 年中，一直未开发出一项能够改善颅脑创伤预后的理想药物及治疗方法。一项在全球40 余个国家开展的糖皮质激素治疗颅脑创伤试验（CRASH）共纳入10 000 余例颅脑创伤患者，观察糖皮质激素治疗对预后的影响，其结果证实糖皮质激素治疗后患者病死率显著升高［1］。另一项由美国国立卫生研究院（NIH）基金支持的亚低温治疗重型颅脑创伤临床试验显示，亚低温对45 岁以上患者无益［2］。因此，寻找治疗颅脑创伤的新型药物或治疗方法成为当务之急。动物及临床研究业已证实，孕酮具有减轻颅脑创伤后脑水肿、减少神经元死亡和改进神经功能之功效［3?22］，本文将对孕酮在颅脑创伤后脑保护作用的相关文献综述如下。