Ocena przydatno?ci badania zmienno?ci rytmu serca u dzieci i m?odzie?y z niedomykalno?ci? zastawki aorty — doniesienie wst?pne

摘要

HRV u dzieci i m?odzie?y z niedomykalno?ci? aortaln? Wst?p: Obni?enie parametrów zmienno?ci rytmu serca (HRV, heart rate variability) wyst?puje w wielu schorzeniach uk?adu kr??enia, zw?aszcza przebiegaj?cych z upo?ledzeniem czynno?ci lewej komory. Cel pracy: Ocena przydatno?ci badania HRV dla monitorowania funkcji lewej komory (LV, left ventricle) u dzieci i m?odzie?y z niedomykalno?ci? zastawki aorty (AI, aortic insufficiency). Materia? i metody: Przebadano 26 pacjentów w wieku 8–22 lat (?rednio 14,2) z niedomykalno?ci? zastawki aorty. Metodyka badań obejmowa?a wywiad (klasa NYHA), badanie przedmiotowe, standardowe EKG, RTG klatki piersiowej oraz badanie ultrasonograficzne serca (UKG). Na podstawie 24-godzinnego zapisu EKG metod? Holtera dokonano analizy czasowej HRV. Otrzymane wyniki poddano analizie statystycznej, a tak?e odniesiono otrzymane warto?ci parametrów HRV do norm w odpowiednich przedzia?ach wieku. Wyniki: Badanych pacjentów podzielono na dwie grupy: I — 15 pacjentów z prawid?ow? lew? komor?, II — 11 pacjentów z powi?kszeniem lewej komory. W grupie II ?rednie warto?ci wszystkich wska?ników analizy czasowej zmienno?ci rytmu serca by?y znamiennie ni?sze w porównaniu z grup? I. Wnioski: Monitorowanie zmienno?ci rytmu serca u chorych z niedomykalno?ci? zastawki aorty mo?e u?atwi? ocen? czynno?ci lewej komory oraz mo?e mie? wp?yw na decyzj? o leczeniu operacyjnym. Okre?lenie czasu wyst?pienia zmian HRV w stosunku do odchyleń obserwowanych w UKG wymaga dalszych badań.