同一供者异基因CD19-CAR-T细胞输注序贯造血干细胞移植治疗B细胞急性淋巴细胞白血病二例报告并文献复习

摘要

嵌合抗原受体T细胞免疫疗法（CAR-T）治疗复发/耐药的B细胞急性淋巴细胞白血病（B-ALL）有效率达70%~90%[1]–[4]。但部分白血病患者因为肿瘤负荷高、淋巴细胞低等原因，不能采集到足够的自体T淋巴细胞而失去CAR-T治疗的机会。另一方面，同种异基因T细胞容易获得、无肿瘤细胞污染，初步研究发现在异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后，应用供者来源的CAR-T细胞治疗，疗效好、移植物抗宿主病（GVHD）发生率低[5]–[7]。但在移植前应用allo-CAR-T的经验尚缺乏。我们应用同一供者异基因CAR-T细胞（CD19-CAR-T）细胞输注序贯造血干细胞移植治疗2例B-ALL患者，报告如下。