复发白血病异基因造血干细胞移植后疗效的改进策略

摘要

急性白血病（acute leukemia, AL）复发是指白血病患者在获得完全缓解（CR）后外周血再次出现原始细胞或骨髓原始细胞>0.050，或出现髓外病灶 。复发患者对化疗药物通常耐药，挽救性化疗的疗效极差 – 。异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）是治疗复发AL的有效甚至唯一手段。但尽管如此，此类患者allo-HSCT后疗效依然不尽如人意 。国际血液和骨髓移植研究中心（CIBMTR）回顾性分析显示，急性髓系白血病（AML）移植后复发患者的1年总体生存（OS）率仅为23% 。而复发患者allo-HSCT后复发率仍高达50%，是最主要的死亡原因 – 。因此，如何降低此类患者allo-HSCT后的复发率对于改善复发白血病患者HSCT后生存具有重要意义。