免疫检查点抑制剂治疗EGFR突变非小细胞肺癌的研究进展

摘要

近年来，表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor, EGFR-TKI）已被多项指南推荐作为表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor, EGFR）基因敏感突变且不存在耐药的晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）的一线治疗药物，但随着用药时间的延长，大多数患者出现获得性耐药。近几年，针对免疫检查点程序死亡受体（programmed death-1, PD-1）及其配体（PD-1 ligand, PD-L1）的抑制剂取得突破性进展，迅速改变着NSCLC的治疗模式。而近期研究显示，EGFR突变NSCLC患者免疫检查点抑制剂疗效尚不理想，可能机制主要包括PD-L1低表达、抑制性免疫微环境及低肿瘤突变负荷等。通过对EGFR突变NSCLC患者免疫微环境的变化情况，免疫检查点抑制剂及其与TKI联合应用的研究进展的系列分析，有望为EGFR突变NSCLC患者的治疗带来新希望。