丽水市首起奥雷宁堡沙门菌食源性疾病暴发事件溯源调查

摘要

目的调查丽水市一起奥雷宁堡沙门菌引发的食源性疾病暴发事件。方法事件发生于一场婚宴后,根据病例定义,对参加婚宴人员开展病例搜索并进行个案调查;对婚宴厨房环境,婚宴当天菜肴原料、加工过程、贮存状况,以及厨师和帮工的健康状况进行卫生学调查;对参加婚宴人员开展病例对照调查,进一步明确致病食物;检测病例肛拭子和厨房环境涂抹样本,确定病原体并进行分子溯源。结果婚宴共280人参加,18人发病,罹患率为6.43%。病例主要临床特征为腹泻（18例）、腹痛（18例）、发热（7例）和头痛（3例）。病例发病时间集中在6月18—19日,共15例,发病时间曲线符合点源持续暴露特征,病例发病潜伏期中位数为24 h。可疑食品为6月18日凌晨从市场熟食店购买的酱鸭（OR=13.786,95%CI:1.468～129.137）和卤猪舌头（OR=22.024,95%CI:2.964～163.645）,18例病例至少进食过其中一种,且无其他共同餐饮暴露史。在12份病例肛拭子中分离到8株分子同源的奥雷宁堡沙门菌。结论这是一起奥雷宁堡沙门菌污染酱鸭和（或）卤猪舌头引起的食源性疾病暴发事件,酱鸭和（或）卤猪舌头在熟食店制作、贮存过程中可能已被污染。