血液透析期间中性粒细胞动力学和功能监测

摘要

目的评价血透期间不同透析膜对中性粒细胞(PMN)动力学和功能的影响.方法采用铜仿膜、醋酸纤维膜、双醋酸纤维膜、聚砜膜和聚乙烯醇膜透析器,测定透析前、透析15、30、60分钟和透析结束时PMN数量,并在铜仿膜和复用铜仿膜透析前后测定PMN趋化、吞噬和杀菌功能以及透析症状发生率.结果不同透析膜透析15分钟时PMN均有下降,其中以铜仿膜组最为显著(P＜0.01),铜仿膜复用后PMN下降明显减轻;透析患者的PMN趋化、吞噬功能低于正常(P＜0.01),杀菌功能正常,铜仿膜透析后PMN趋化、吞噬功能明显损害,铜仿膜复用后PMN功能改善;复用铜仿膜透析期间患者症状和并发症发生率明显低于使用新透析膜者.结论透析期间PMN动力学监测是评价膜生物相容性的简便指标,透析膜的非相容性影响PMN动力学和功能以及透析症状的发生.