温州地区5岁以下住院儿童社区获得性肺炎病原学分析

摘要

目的探讨温州地区5岁以下住院患儿社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）病毒病原学感染状况,为临床合理用药提供依据。方法 2009年2月—2010年1月在温州医学院附属育英儿童医院儿科确诊为CAP的5岁以下住院患儿,入院当天或次日清晨取其鼻咽部分泌物,采用直接免疫荧光法分别检测呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、流感病毒A、B型（IVA、IVB）和副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型（PIV Ⅰ、PIV Ⅱ、PIV Ⅲ）7项呼吸道病毒抗原。结果 2247例患儿中,阳性843例,阳性率为37.52%。其中RSV 633例,占75.09%;PIV III 93例,占11.03%;IVA55例,占6.53%;PIV Ⅰ 22例,占2.61%;ADV 17例,占2.00%;IVB 6例,占0.71%;混合感染17例,占2.04%。结论 2009—2010年度温州地区5岁以下住院患儿CAP病毒病原以RSV为主,其次为PIV Ⅲ,IVA和PIV Ⅰ;病毒流行高峰为冬春季节;RSV的检出率从11月开始逐渐升高（23.16%）,1、2月达高峰（分别为69.26%、49.81%）,持续到次年4月（18.50%）,以后逐渐下降,6、7月最低（均为1.01%）。婴幼儿是病毒性肺炎防治的重点。