眼表上皮厚度与干眼泪液渗透压及结膜松弛症的关系

摘要

目的探讨眼表上皮厚度与干眼泪液渗透压及结膜松弛症的关系,为干眼症和结膜松弛症的治疗提供方法。方法选择浙江省丽水市人民医院2020年4月-2021年3月收治的148例干眼患者,根据有无结膜松弛症分为有结膜松弛症干眼组57例和无结膜松弛症干眼组91例,同时选择健康对照组30例。所有患者均行眼科临床评估,并采用光学相干断层扫描测量中央角膜上皮厚度、角巩缘上皮厚度、球结膜上皮厚度以及上睑结膜上皮厚度。比较各组眼科临床评估指标和眼表上皮厚度的差异,以及中央角膜上皮厚度、球结膜上皮厚度与干眼临床评估结果的关系。结果干眼组的泪膜破裂时间(TBUT)、泪液分泌试验(SchirmerⅠ)、中央角膜上皮厚度及球结膜上皮厚度明显小于健康对照组,眼表疾病指数(OSDI)、角膜荧光素染色(CFS)及泪液渗透压明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);有结膜松弛症干眼组的中央角膜上皮厚度、球结膜上皮厚度明显小于无结膜松弛症干眼组及健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干眼组中央角膜上皮厚度、球结膜上皮厚度与泪液渗透压呈负相关(r=-0.341、r=-0.412,P<0.05)。结论眼表上皮厚度与泪液渗透压、结膜松弛症有关,当发现眼表上皮变薄时可考虑增加泪液量和降低泪液渗透压的疗法。