胸水细胞块在鉴别肺腺癌细胞和间皮细胞中抗体的选择

摘要

目的：探讨胸水CEA、TTF-1、MC、CR、CK7、EMA抗体在鉴别诊断肺腺癌细胞和反应性增生间皮细胞中的应用。方法选择转移性肺腺癌胸水45例及同期非肿瘤性胸水35例，所有纳入病例的胸水标准为常规涂片或液基细胞涂片中发现有较多数量的腺癌细胞或间皮细胞，离心沉淀物做成细胞块。检测细胞块中CEA、TTF-1、MC、CR、CK7、EMA 抗体的表达，探讨这些抗体在鉴别诊断胸水中肺腺癌细胞和反应性增生间皮细胞的作用。结果 CEA 在肺腺癌细胞中的阳性率为93.3%，显著高于反应性增生间皮细胞（2.9%），差异有统计学意义（P＜0.01）；TTF-1在肺腺癌细胞中的阳性率为86.7%，显著高于反应性增生间皮细胞（0），差异有统计学意义（P＜0.01）；MC在肺腺癌细胞中的阳性率为11.1%，显著低于反应性增生间皮细胞（91.4%），差异有统计学意义（P＜0.01）；CR在肺腺癌细胞中的阳性率为4.4%，显著低于反应性增生间皮细胞（88.6%），差异有统计学意义（P＜0.01）。CK7和EMA在肺腺癌细胞中的表达率与反应性增生间皮细胞比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 TTF-1与CEA在肺腺癌细胞中呈高表达，而CR与MC在反应性增生间皮细胞中高表达，可用于肺腺癌与反应性间皮细胞增生的鉴别诊断。