不同分级慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能、炎症因子水平及其与肺功能的关系分析

摘要

目的 探讨不同分级慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能、炎症因子水平及其与肺功能的相关性.方法 选取2019年1至12月杭州市余杭区第三人民医院收治的稳定期COPD患者154例,按病情严重程度,将COPD组患者分为COPDⅠ级组32例、COPDⅡ级组40例、COPDⅢ级组52例、COPDⅣ级组30例;另选取同期在杭州市余杭区第三人民医院体检中心体检的健康者40例作为健康对照组.比较各组研究对象第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1/pred)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比例(FEV1/FVC)、血清IL-8、IL-12、血清淀粉样蛋白A(SAA)、CD3+及CD4+/CD8+水平;采用Pearson相关分析COPD患者炎症因子水平、免疫功能指标与肺功能指标的相关性.结果 COPD各级患者FEV1/pred、FEV1/FVC、IL-12、CD3+及CD4+/CD8+水平均低于健康对照组(均P<0.05),IL-8及SAA水平均高于健康对照组(均P<0.05);且COPD各级患者FEV1/pred、FEV1/FVC、IL-12、CD3+及CD4+/CD8+水平随着COPD病情的加重而呈明显下降趋势,IL-8及SAA水平随着COPD病情的加重而呈明显上升趋势,各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05).COPD患者IL-12、CD3+及CD4+/CD8+水平与FEV1/pred、FEV1/FVC水平均呈正相关(均P<0.01),而IL-8及SAA水平与FEV1/pred、FEV1/FVC水平均呈负相关(均P<0.01).结论 随着COPD分级的增加,COPD患者肺功能损伤逐渐加重,且机体内IL-12、CD3+及CD4+/CD8+水平逐渐降低,与肺功能指标呈正相关;IL-8及SAA水平逐渐上升,与肺功能指标呈负相关.