长节段横贯性脊髓炎的病因和MRI表现特点

摘要

目的 分析长节段横贯性脊髓炎(LETM)的病因和MRI表现特点,为该类影像综合征患者的临床诊治提供参考.方法 通过医院影像归档和通信系统检索2016年1月至2018年12月脊髓MRI表现符合LETM的住院的48例患者,收集其临床资料和影像资料,分析病因及脊髓MRI上病灶的特点.结果 LETM病因很多,最主要的病因为视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD),占47.9％;其次为多发性硬化(MS),占18.8％.与NMOSD比较,MS患者病程更长、以脊髓为首发病变部位的患者更少、颈髓更易受累,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).脊髓MRI分析提示,T2WI上特异性亮斑病灶为NMOSD的特异性影像表现.结论 NMOSD是LETM最常见的病因,其他病因同样需要重视,脊髓特异性亮斑病灶是NMOSD具有诊断价值的MRI表现.