药物涂层球囊与药物洗脱支架治疗冠状动脉再狭窄的疗效比较

摘要

目的 比较药物涂层球囊(DCB)与药物洗脱支架(DES)治疗冠状动脉再狭窄(ISR)的疗效,给临床诊疗提供策略指导.方法 回顾分析27例ISR再次经皮冠状动脉介入治疗(PCl)者的临床资料,再次PCI时采用:DCB18例,DES9例.比较两组患者的一般基线资料,包括年龄、性别、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、高脂血症史;定量分析冠状动脉造影的影像资料,比较两组靶病变的最小管腔直径与最小管腔面积.结果 两组术前靶病变最小管腔直径及最小管腔面积比较,均无统计学差异(均P ＞0.05);两组术前与术后即刻靶病变管腔直径与面积的变化均有统计学差异(均P＜0.01).术后即刻靶病变管腔直径与面积的改善,DES组优于DCB组,均有统计学差异(P＜0.01).两组6～12个月、12～ 24个月、24～36个月靶病变管腔直径与面积,均无统计学差异(均P＞0.05),两组患者治疗相关费用(住院总费用、日均费用、耗材费用)和术时所接受X线辐射剂量对比,均无统计学差异(均P＞0.05).结论 DCB与DES对ISR处理均有效,且DCB治疗ISR不劣于DES.DCB是ISR再次PCI的良选.