两种常规剂量他汀对急性冠状动脉综合征合并肾脏损伤患者肾功能的影响

摘要

目的 探讨两种常规剂量他汀治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)合并肾功能不全患者肾功能的影响.方法 将136例ACS合并肾功能不全患者采用单双号随机分为阿托伐他汀组(阿托伐他汀20mg/d)68例和瑞舒伐他汀组(瑞舒伐他汀10mg/d)68例,分别于治疗前、治疗后1个月观察血脂、肝功能及肾功能指标变化情况,临床随访12个月,评价两组心血管死亡、非心血管死亡、因心血管再住院和因肾脏病住院情况.结果 与治疗前相比,两组患者TC、TG、LDL-C水平显著下降(均P＜0.05),HDL-C、ALT、AST水平显著上升(均P＜0.05);治疗后两组间TC、TG、LDL-C、HDL-C水平差异无统计学意义(均P＞0.05).治疗后阿托伐他汀组血肌酐(Cr)水平明显降低,肾小球滤过率(eGFR)水平明显升高(均P＜0.05);瑞舒伐他汀组Cr、eGFR水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种常规剂量他汀治疗ACS合并肾功能不全患者,疗效和安全性相似,都具有保护肾脏的作用,但阿托伐他汀疗效更优.