股骨干骨折合并同侧隐匿性股骨颈骨折的诊断与治疗

摘要

目的探究股骨干骨折患者合并同侧隐匿性股骨颈骨折(FNOF)时的诊疗手段和预后情况。方法回顾性研究收集2017年9月至2020年9月就诊于某院临床诊断为股骨干骨折且发现隐匿性股骨颈骨折的70例患者的人口学信息、影像学资料、和治疗方案。观察FNOF的临床表现,比较不同影像学检查的诊断效能。采用方差分析检验比较不同性别、年龄患者骨折愈合时间。结果股骨干骨折合并同侧FNOF的漏诊率为40.00%,患者常有髋部疼痛、活动受限的症状。X射线检查、CT检查和MRI检查对FNOF检出率分别为45.71%、93.33%、100%。股骨颈骨折术后平均11±3月骨折愈合,男性患者较女性患骨折愈合早(P=0.014),年龄越大骨折愈合越慢(P<0.01)。结论骨干骨折合并同侧FNOF容易漏诊,计算机断层扫描(CT)的三维重建技术和磁共振成像(MRI)对FNOF早期诊断有利,积极手术治疗预后较好。