腰臀部肌筋膜痛患者激痛点针刺治疗的疼痛及功能改善分析

摘要

目的 研究腰臀部肌筋膜痛患者激痛点针刺治疗的疼痛及功能改善状况. 方法 选择2010年11月至2015年10月来本院就诊的腰臀部肌筋膜痛的患者128例,根据随机数表法,随机分为观察组与对照组,每组患者64例.观察组采用针刺治疗激痛点,对照组采取低频电刺激安慰疗法.观察两组患者治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、功能障碍问卷(Roland-Morris dysfunction questionnaire,RDQ)腰方肌、臀中肌、多裂肌的压力疼痛阈值(pressure pain threshold,PPT)变化,以及活动范围(rang of motion,ROM)变化,记录两组患者半年、一年、二年的复发率. 结果 治疗前两组患者VAS、RDQ比较无明显差异(P＞0.05).治疗4周后,两组患者VAS、RDQ均明显降低(P＜0.05),且观察组明显低于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者腰方肌、臀中肌、多裂肌PPT均无明显的差异(P＞0.05).治疗后,对照组腰方肌、臀中肌、多裂肌PPT与治疗前比较,无明显差异(P＞0.05),而观察组则明显升高(P＜0.05).治疗前,两组患者ROM均无明显的差异(P＞0.05).治疗后,对照组患者ROM未发生明显的改善(P＞0.05),观察组患者在伸展、屈曲、侧曲方面均有明显的改善(P＜0.05).治疗后,观察组半年复发率、一年复发率、二年复发率为0％、3.13％、4.69％,对照组分别为6.25％、12.5％、23.43％,两组比较有统计学意义(P＜0.05). 结论 针刺治疗患者腰臀部肌筋激痛点,能有效提高压力疼痛阈值、扩大腰部活动范围、降低患者的复发,对缓解疼痛、改善功能有积极的作用,值得在临床推广并广泛运用.