超声内镜联合三种血清肿瘤标志物诊断胰腺癌的价值分析

摘要

目的探讨超声内镜(EUS)联合血清肿瘤标志物CA19-9、CA125、CEA诊断胰腺癌的应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2014年5月浙江大学附属第一医院肝胆胰外科收治的胰腺肿瘤患者134例,其中胰腺癌89例,作为胰腺癌组;非胰腺癌45例,作为非胰腺癌组;另选取同期来该院进行健康体检者22例作为对照组。比较三组的血清肿瘤标志物CA19-9、CA125、CEA水平,以及胰腺癌组和非胰腺癌组的术前EUS与术后最终病理诊断结果。分析三种血清肿瘤标志物诊断胰腺癌的价值,尤其是EUS联合三种血清肿瘤标志物诊断胰腺癌的价值。结果胰腺癌组的血清CA19-9、CA125、CEA水平均明显高于非胰腺癌组和对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。EUS联合CA19-9、CA125、CEA诊断胰腺癌的敏感度为89.89%、特异度为89.89%、阳性预测值为94.12%、阴性预测值为81.63%。EUS联合CA19-9、CA125、CEA诊断胰腺癌的结果与病理诊断结果一致性较好(kapp值0.771,P<0.001)。结论EUS联合CA19-9、CA125、CEA可以提高胰腺癌的诊断准确率,对胰腺癌的诊断和鉴别诊断具有重要指导价值。