Ⅲ期尘肺与尘肺合并肺癌患者的纵隔淋巴结CT特征分析

摘要

目的探讨Ⅲ期尘肺及尘肺合并肺癌患者的纵隔淋巴结的CT特征,以提高对尘肺合并肺癌患者的检出率.方法回顾性分析2016年3月至2018年11月经临床及病理证实的40例Ⅲ期尘肺和13例Ⅱ~Ⅲ期尘肺合并肺癌的受累纵隔淋巴结在MSCT上的特点及解剖分布.结果40例Ⅲ期尘肺增大淋巴结176个,142个可见局部钙化,103个呈均匀强化,53个呈不均匀强化,20个呈环形强化;1、2L、9区未见分布,累及淋巴结2R区13个、3区16个、4R区13个、4L区8个、5区24个、6区8个、7区33个、8区7个、10R区31个以及10L区23个.13例尘肺合并肺癌的增大淋巴结67个,51个可见局部钙化,12个呈均匀强化,16个呈不均匀强化,39个呈环形强化;8、9区未见分布,累及淋巴结1区3个、2R区5个、2L区4个、3区5个、4R区6个、4L区9个、5区2个、6区3个、7区11个、10R区9个以及10L区10个.Ⅲ期尘肺纵隔增大的淋巴结常表现为均匀强化,而尘肺合并肺癌纵隔增大的淋巴结更多见于环形强化;Ⅲ期尘肺肿大淋巴结更多累及5、8区,尘肺合并肺癌更多地累及1、2L、4L区域.结论依据患者纵隔增大淋巴结的特点及解剖分布,MSCT增强扫描对尘肺合并肺癌的检出有诊断价值.