Ⅰ～Ⅲ期胰腺癌患者胰十二指肠切除术联合替吉奥辅助化疗临床疗效及安全性的Meta分析

摘要

目的 系统评价胰十二指肠切除术联合替吉奥辅助化疗对Ⅰ～Ⅲ期胰腺癌患者临床疗效及安全性.方法 全面检索国内外各大数据库,搜集关于胰十二指肠切除术联合替吉奥的治疗方案治疗中晚期胰腺癌的临床随机对照试验,由2位研究人员独立筛选文献、提取资料、评价偏倚风险后,采用RevMan?5.3软件进行Meta分析.结果 共检索且纳入文献7篇,共878例I-III期胰腺癌患者,其中对照组436例,治疗组442例.本文文献质量评价根据改良Jadad评分方法所得,1篇为6分,1篇为5分,5篇为3分.Meta分析结果与对照组比较,胰十二指肠切除术联合替吉奥辅助化疗组可改善近期疗效(RR=1.37,95％CI[1.20,1.57],P<0.00001),可提高1年生存率和2年生存率(RR=1.19,95％CI[1.11,1.27],P<0.00001;RR=1.45,95％CI[1.28,1.65],P<0.00001).联合组在不良反应发生率上与常规化疗组相当(RR=0.85,95％CI[0.65,1.10],P=0.21).结论 胰十二指肠切除术联合替吉奥辅助化疗能改善Ⅰ～Ⅲ期胰腺癌患者近期临床疗效,提高1年和2年生存率,同时在安全性方面与常规化疗方案相当,无明显增加风险.