外周血异型淋巴细胞检查与EBV DNA定量检测在IM的早期诊断价值

摘要

目的 探讨外周血异型淋巴细胞检查与EBV?DNA定量检测在传染性单核细胞增多症(IM)的早期诊断及病情评估价值.方法 选取2014年9月至2017年9月确诊为IM的患儿91例为观察组,健康体检儿童100例为对照组.抽取观察组患儿抗凝外周血做血涂片异型淋巴细胞检查及应用实时荧光定量PCR技术检测EBV?DNA定量,异型淋巴细胞>10%及EBV?DNA定量结果>1.0×103copy为阳性,比较观察组患儿两种方法阳性率的差异;比较观察组与对照组儿童肝功能检查(ALT)、心肌酶谱(AST、CKMB、HBD、LDH)、WBC计数、LY%等指标的差异;根据异型淋巴比例及EBV?DNA定量检测结果分为高、低值组,分析高/低值组在肝功能检查、心肌酶四项、WBC计数、LY%等指标的差异.结果 观察组患儿外周血异型淋巴细胞检查与EBV?DNA检测的阳性率差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组儿童在肝功能检查(ALT)、心肌酶四项(AST、CKMB、HBD、LDH)、WBC计数、LY%比较,差异有统计学意义(P<0.05);在IM患者中,异型淋巴细胞高、低值组比较,仅WBC计数、LY%差异有统计学意义(P<0.05);EBV?DNA定量检测高、低值组肝功能检查、心肌酶四项、WBC计数、LY%比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 外周血异型淋巴细胞和EBV?DNA定量检测在IM早期诊断中具有重要意义,而异型淋巴比例及EBV?DNA定量结果不能作为临床病情评估指标.