腹腔镜手术配合术后排卵监测治疗输卵管性不孕46例分析

摘要

目的探讨对盆腔炎所致的输卵管性不孕症的治疗方法和经验.方法经子宫输卵管造影(HSG)检查证实双侧输卵管均存在病变的不孕症患者,于月经干净后3～7d内行腹腔镜手术.术中证实所有病例均存在双侧输卵管及周围病变:粘连、积水或远端闭锁.镜下施行粘连分离,输卵管矫形,伞端造口术,并镜下直视输卵管通液,显示矫治术后输卵管均通畅.术后第1～6个月的月经中期前行阴道B超监测卵泡发育直至排卵,适时指导患者夫妻同房时间.结果46例输卵管粘连或远端闭锁患者,经腹腔镜手术矫治,输卵管通畅成功率100%,妊娠24例,妊娠率52%,其中已分娩18例.结论腹腔镜微创手术矫治输卵管粘连,远端闭锁是有效的,如在短期内辅以阴道B超监测排卵管指导受孕时间,能提高妊娠率.