大肠巨大息肉的内镜治疗(附32例治疗体会)

摘要

目的探讨内镜下治疗大肠巨大息肉(直径≥2cm)的疗效及安全性.方法术前1天常规服用电解质溶液清洁肠道,手术采用结肠镜下直接分块套摘切除(有蒂息肉)或先用内镜注射针在息肉基底部粘膜下注射肾上腺素溶液(1:10000),使局部粘膜肿胀、隆起后,再将息肉分块切除(无蒂息肉).结果17例有蒂息肉、5例亚蒂息肉及6例无蒂息肉摘除手术均一次性分数块切除.另有4例无蒂息肉摘除手术分2次完成,前后间隔2周.所有患者均无出血及穿孔等并发症发生.术后病理示管状腺瘤13例,绒毛状腺瘤11例,绒毛管状腺瘤5例,管状腺瘤合并早期癌2例,绒毛管状腺瘤合并早期癌1例.3例合并早期癌的息肉基底部均未发现癌细胞,故可认为得到根治.结论内镜下治疗大肠巨大息肉简便、安全、有效.