以单纯性血尿和肾病综合征为表现的儿童IgA肾病比较分析

摘要

目的回顾性地总结我科 6年来所收治的儿童 IgA肾病资料,对其中分别表现为单纯性血尿和肾病综合征的病例进行临床及病理特点比较.方法将 IgA肾病单纯性血尿组( A组) 27例和肾病综合征( B组) 18例进行临床(水肿、血尿、蛋白尿、肾功能、高血压)和病理(光镜、免疫荧光)分析.结果 A组肾脏病理改变以Ⅰ～Ⅱ级为主( 89%), B组多表现Ⅲ～Ⅳ级( 78%),两组对比差异有显著性( P<0.01);免疫荧光 A组以单纯 IgA沉积为主( 74%), B组以复合沉积为主( 83%),且 B组 IgA于系膜+毛细血管区沉积明显多于 A组,差异均有显著性( P<0.01).结论 IgA肾病表现为肾病综合征者临床及组织损伤均重于表现为单纯血尿者,其预后较差.