多巴胺维持高龄硬膜外阻滞期间血液循环稳定的观察

摘要

目的 观察静脉多巴胺微量泵维持,对高龄硬膜外阻滞期间血液循环稳定的影响.方法 96例高龄患者,ASAⅡ～Ⅲ级,选择硬膜外阻滞麻醉,行L2～3穿刺置管,麻醉平面控制在T10以下,随机分成两组,实验组(多巴胺组)和对照组,实验组在麻醉开始后以6μg/(kg·min)的速度静脉泵入多巴胺维持循环稳定,对照组根据血压下降程度,静注麻黄素或多巴胺.记录麻醉后多时点的HR、MAP、CVP、SPO2、ECG的变化及麻黄素使用情况.结果 实验组各观察项目麻醉后各时点与麻醉前比较,无显著性差异(P＞0.05),对照组MAP、CVP麻醉后10、15、20、30、60和75min时点与麻醉前比较,有显著性差异(P＜0.05),HR略有下降,20min时点与麻醉前比较有显著性差异(P＜0.05),出现9例心律失常,20例使用麻黄素.结论 静脉多巴胺微量泵维持,能稳定高龄硬膜外阻滞期间循环,减少麻醉意外和并发症的发生.