腰椎人工髓核植入对上位邻近节段椎体椎间盘影响的生物力学研究

摘要

目的 探讨腰椎人工髓核植入对邻近节段腰椎稳定性的生物力学影响.方法 新鲜小牛腰椎脊柱标本8具,分别制备成正常组、腰椎髓核摘除组、人工髓核植入组模型,自体对照,分别记录髓核摘除后、人工髓核植入与正常组对腰椎邻近节段的应变及应力改变,以此评估其对腰椎生物力学稳定性的影响. 结果 单纯髓核摘除术后病变节段上方相邻节段椎体的应变明显下降(P＜0.05);人工髓核植入后其相应部位的应变与正常相比仅有数值上的增加,无统计学意义(P＞0.05);髓核摘除后上位节段邻椎的椎体、椎间盘的应力均有增加,髓核植入后其应力基本恢复正常. 结论 人工髓核植入能有效维持上位相邻腰椎椎间盘、椎体的正常应力以及应变水平,维持脊柱正常的生物力学,延缓上位邻近椎体、椎间盘的退变.