妊娠期肝内胆汁淤积症终止妊娠方式探讨

摘要

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是常见的妊娠期特有并发症，发病率呈上升势头。临床上以皮肤瘙痒、血转氨酶和胆汁酸升高为主要特征。其主要危害是导致早产、胎儿窘迫及胎儿宫内死亡、死产及产后出血，使围产儿患病率和病死率大为增高。最大的危害是发生胎儿窘迫，在即将临产前常突然发生胎死宫内。国外报道ICP孕妇胎儿窘迫发生率20%-30%，早产发生率19%-60%，围产儿死亡率1%-11%。目前有许多临床医师为了避免围产儿死亡，盲目扩大ICP的剖宫产指征，本文对一组孕36-38周轻度ICP 患者作回顾性分析，探讨ICP 患者终止妊娠的最佳方式。