系统摆位误差对胰腺癌单弧VMAT剂量分布的影响

摘要

目的 探讨系统摆位误差对胰腺癌单弧容积调强弧形放疗(saVMAT)剂量分布的影响并确定临床靶区(CTV)的外放边界.方法 对9例局部晚期胰腺癌CTVs分别外扩0mm、1.5mm,3mm,5mm和10mm形成计划靶区(PTVs).在计划系统(TPS)中移动等中心,模拟三维空间0mm、3mm、5 mm的摆位误差,在不改变射野分布和权重的情况下,重新计算剂量分布,比较等中心移动前后PTVs剂量分布的变化.结果 V95%和V105%随系统误差的增大而增大,左右及腹背方向剂量变化较小,头足方向上较大.当系统误差<3mm,PTVs的V95%随着外放边界的增大明显增加,>3mm后增加幅度较小;对于V105%,当系统误差>5mm, V105%增加幅度较小.结论 胰腺癌单弧VMAT放疗时,5mm的CTVs-PTVs的外放边界应该是一个比较理想的值.