急性脑梗死患者血清MMP-9和D-D水平变化及临床意义

摘要

目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、D-二聚体(D-D)在急性脑梗死患者血清中的变化情况及临床意义.方法 选取2013年12月至2015年3月间收治的60例急性脑梗死患者及60例健康体检者为观察对象,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)和凝固法检测外周血中MMP-9和D-D水平,同时采用全自动生化分析仪检测血常规、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白a(LPa)水平.结果 与正常对照组比较,急性脑梗死患者血清MMP-9、D-D、TG、HDL、LPa水平增高,差异有统计学意义(P＜0.05),而白细胞总数(WBC)、血红蛋白(HB)、CHOL、LDL水平差异均无统计学意义(P＞0.05);急性脑梗死患者不同颈动脉狭窄患者血清的MMP-9和D-D水平差异均有统计学意义(P＜0.05).Spearmen相关性分析结果表明,血清MMP-9和D-D水平与急性脑梗颈动脉狭窄程度正相关(r=0.421,P＜0.05).MMP-9与脑梗死危险因素中D-D、LPa呈正相关(r=0.2235,r=0.2290,P＜0.05),MMP-9与HDL呈负相关(r=-0.267,p＜0.05);而MMP-9与其它危险因素WBC、HB、CHOL、LDL均无相关性(p＞0.05).结论 血清MMP-9和D-D水平与急性脑梗死的发生、发展以及颈动脉的狭窄程度有密切的关系,两者联合检测可以作为急性脑梗死早期诊断、预后判断的灵敏指标,为急性脑梗死的诊断、疗效观察和预后提供重要的检验依据.