妊娠高血压综合征产妇D-二聚体 凝血指标 血小板参数的变化及临床检测意义

摘要

目的：观察妊娠高血压综合征（PIHS）产妇D-二聚体（D-D）、凝血指标、血小板参数的变化，并探讨其临床检测意义。方法75例PIHS产妇分为轻度子痫前期组（n=29例）、重度子痫前期组（n=26例）和子痫组（n=20例），同期随机选择住院待产的正常妊娠晚期40例孕产妇作为妊娠晚期组，另选取45例健康育龄妇女作为对照组。检测和比较各组观察对象D-D、凝血指标、血小板参数的变化。结果 PIHS组D-D、纤维蛋白原（FIB）水平明显高于妊娠晚期组和对照组（P<0.05），妊娠晚期组D-D、FIB水平明显高于对照组（P<0.05）。PIHS组凝血酶原时间（PT）明显低于妊娠晚期组和对照组（P<0.05），妊娠晚期组PT明显低于对照组（P<0.05）。PIHS组和对照组活化部分凝血活酶时间（APTT）比较差异无统计学意义（P>0.05），但均明显高于妊娠晚期组（P<0.05）。各组凝血酶凝结时间（TT）比较差异无统计学意义（P>0.05）。PIHS组和妊娠晚期组血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）比较差异无统计学意义（P>0.05），但均明显低于对照组（P<0.05）。妊娠晚期组和对照组平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）比较差异无统计学意义（P>0.05），但均明显低于PIHS组（P<0.05）。子痫组D-D表达水平明显高于重度子痫前期组和轻度子痫前期组（P<0.05），而重度子痫前期组D-D表达水平明显高于轻度子痫前期组（P<0.05）。结论 D-D、凝血指标及血小板参数检测对PIHS的早期诊治具有重要的临床价值。